作者
黃宣瑜（中臺科技大學視光系教授／健康科學院院長）

每天用眼過度？
你可能有「眼睛合不攏」的問題！
當我們長時間閱讀、工作或滑手機時，雙眼需協同完成「集合」（convergence）與「融合」（fusion）的動作，才能維持清晰、穩定的視覺。但若這項雙眼協調功能失調，特別是在無法順利聚焦於近距離目標或將兩眼影像整合時，便可能出現眼睛痠痛、視線模糊、頭痛，甚至複視等症狀。

這種現象在眼科與視光學中稱為「內聚不足（Convergence Insufficiency, CI）」，是常見卻經常被忽略的雙眼視覺功能障礙。隨著現代人近距離用眼的需求增加，CI的盛行率也逐年上升。傳統訓練方式如筆尖訓練或棒棒訓練雖具療效，但多數患者難以長期配合。

為提升訓練成效與可行性，我們研發了一種全新的視覺訓練系統：自動雙旋轉Risley稜鏡系統（Automatic Dual Rotational Risley Prisms, ADRRPs）。此裝置透過可旋轉的稜鏡與手機App控制介面，模擬不同視覺情境以引導眼球做出正確運動，有效促進雙眼協調，改善視覺症狀。

ADRRPs如何幫助眼睛做訓練？
本研究共招募56名年輕成人（20至24歲），隨機分配為實驗組（配戴ADRRPs進行視覺訓練）與對照組（配戴平光鏡）。兩組皆接受15分鐘的聚散訓練，並在訓練前後評估視覺功能，包括：眼位（phoria）、集合近點（Near Point of Convergence, NPC）、正／負融合儲備（Positive/Negative Fusional Vergence, PFV/NFV）、融合靈敏度（Vergence Facility, VF）。

此外，我們也針對3位CI受試者的個案進行為期12週的追蹤訓練，每週3次、每次15分鐘，並使用CISS（Convergence Insufficiency Symptom Survey）問卷追蹤症狀改善情形。

<圖1>ADRRPs裝置與訓練示意圖

視覺訓練後視覺功能表現
研究顯示，僅15分鐘的ADRRPs訓練即有明顯的視覺功能改善：

NPC
由平均6.11±2.52公分縮短至5.77±2.30 公分（p=0.023）
VF

由13.75±4.10提升至16.50±4.42 次／分鐘（p=0.007）
PFV

在6公尺與40公分距離測得皆有顯著提升（p<0.001與 p=0.012）相比之下，對照組在上述指標上並未出現顯著改變。

長期追蹤：
內聚不足受測者視覺功能皆有明顯提升
針對三位CI個案進行的12週訓練顯示：
CISS症狀問卷分數

平均下降超過15分
NPC

改善至5公分以內
PFV

進步幅度達15至 25Δ（稜鏡度）
 

這些結果顯示，ADRRPs不僅能於短期內改善雙眼視覺協調，也具有潛在的中長期提升視覺功能應用。

<圖2>三位CI個案CISS、NPC與PFV的改善趨勢圖

結論與未來應用前景
ADRRPs系統結合自動化雙旋轉稜鏡技術與智慧型手機應用介面，讓視覺訓練不再困難，也不再枯燥。研究證實，無論是健康族群或視覺功能障礙患者，都可藉由此裝置在短時間內強化雙眼協調能力、減緩不適症狀。

未來，ADRRPs系統具備高度應用潛力，可望廣泛應用於臨床視覺復健、學齡兒童的視覺保健，以及居家個人化的視覺功能訓練。它不僅是一項融合光學與數位科技的創新裝置，更為視覺健康帶來全新的解決方案與希望。

附註：本研究已發表於期刊Ophthalmology and Therapy，2024年，第13卷，頁3189‒3201。