當家中毛孩的雙眼不再像過去那般清澈,而是逐漸蒙上一層淡淡的藍白色薄紗;許多家長常充滿恐慌與疑問:我家寶貝也會得白內障嗎?除了點眼藥水還能怎麼辦?
狗狗的眼球結構與人類高度相似,眼球內部也有「水晶體」。當水晶體內的蛋白質因為各種原因開始發生變性、變得混濁,阻擋了光線進入視網膜,這就是白內障,基本上跟人類的狀況差不多。
常見誤區:白內障 vs. 核硬化
許多把拔、馬麻看到家中七八歲以上的資深寶貝眼睛變白,就認定是白內障。其實,高齡狗狗更常見的是「水晶體核硬化」。這是一種正常的生理退化,雖然雙眼會呈現淡淡的藍灰色,但完全不影響視力,也不需要治療。真正的白內障混濁度較高(類似煮熟的蛋白),且會實質導致狗狗視力倒退。這兩者的區別必須仰賴獸醫透過專業儀器才能確診。
狗狗白內障四大成因
1️⃣遺傳基因:這是最常見的原因。貴賓、馬爾濟斯、柴犬、黃金獵犬等犬種,可能在2至3歲的年輕時期就因遺傳而發病。
2️⃣糖尿病併發症:高血糖會改變水晶體的滲透壓。臨床上,高達70%至80%的糖尿病患狗,會在確診後一年內迅速惡化成雙眼白內障。
3️⃣退化與老化:隨著年齡增長,水晶體新陳代謝變差而自然變性。
4️⃣外傷或發炎:眼睛曾受過撞擊、抓傷,或罹患嚴重的葡萄膜炎所致。
根治方式:白內障超音波乳化手術
在目前的醫學科技下,沒有任何一種眼藥水能讓已經變混濁的水晶體重新變回透明。想要恢復視力,手術是唯一的根治途徑。
目前動物眼科最主流且技術成熟的是「白內障超音波乳化術」。手術時,醫生會在全身麻醉下,於角膜開微小切口,利用超音波探頭將混濁的水晶體震碎並吸出,最後通常會植入狗狗專用的「人工水晶體」,讓狗狗術後能重新精準對焦。
照護費用:醫療費用與隱藏成本
狗狗白內障手術是一筆不小的經濟負擔。毛孩們沒有健保,所有的耗材、技術與藥品皆需自費。基本手術與初期藥物單眼的花費就高達近8萬元。如果加上術前精密的視網膜電位圖(ERG)評估、超音波檢查,以及雙眼同時手術,整體的基礎費用往往會落在12萬至15萬元之間。
手術後,狗狗的眼睛會經歷一段強烈的發炎期,一天要點好幾次、好幾種不同的眼藥水。為了避免藥效互相干擾,每瓶眼藥之間必須嚴格限制時間。對於朝九晚五的上班族來說,時間分配無疑是個棘手的考驗。隨著傷口復原,點藥次數才會慢慢遞減。
保守治療的評估:不手術的另一條路
並非每隻狗狗都適合走上手術台。如果狗狗年紀過大、或患有嚴重的糖尿病與心臟病,麻醉風險極高時,獸醫師通常會建議採取保守治療。重點將不再是「恢復視力」,而是「控制併發症」。因為白內障水晶體液化、變性後,釋放出的蛋白質會引發晶體性葡萄膜炎,甚至繼發青光眼。此時,雖然狗狗最終還是會失明,但飼主仍必須遵照醫囑,長期幫狗狗點消炎或降眼壓藥水,目的是維持眼球的舒適度,別讓毛孩每天活在劇烈的眼壓頭痛之中。
無法動手術的狗狗最終即使完全看不見了,但只要在熟悉、家具不常變動的環境裡,靠著敏銳的聽覺與嗅覺,以及把拔、馬麻的愛與陪伴,他們依然能過上非常有品質的幸福生活。